É muito frequente ter que extrair os dentes do siso ou terceiros molares, estes são os últimos dentes a desenvolverem-se. A maioria das pessoas tem quatro dentes do siso, um em cada canto da boca. Normalmente desenvolvem-se no final da adolescência ou por volta dos 20 anos. Muitas vezes, os dentes do siso ficam presos ou encravados no osso do maxilar ou simplesmente não erupcionam. Isto pode causar sobreposição ou deslocação de outros dentes ou levar ao desenvolvimento de cárie dentária localizada. Os dentes do siso ficam presos no osso do maxilar em posições fora do normal, por vezes na horizontal, o que os impede de nascerem.

Os dentes são revestidos por uma fina camada de esmalte, camada essa que é sólida e mais dura que o osso. O esmalte consiste num conjunto de vários cristais juntos feitos de minerais. Quando come, as bactérias presentes na boca, formam ácidos no exterior do dente que entra para dentro dos cristais do esmalte. Este processo de desmineralização pode produzir um ponto fraco na superfície do dente. Caso não seja tratado, pode surgir cárie no esmalte criando-se assim uma cavidade. O flúor ajuda a prevenir a cárie dentária abrandando a fractura do esmalte e acelerando o processo natural de remineralização. Se a lesão de cárie ainda for inicial podem ser recomendados tratamentos com flúor em casa ou no consultório para inverter o processo de formação de cárie. Se o ponto fraco não for tratado, pode formar-se uma cavidade, que necessitará de ser restaurada. Se a cárie se espalhar, pode penetrar na raiz e na câmara pulpar (nervo), causando um abcesso, sendo necessário um tratamento do canal da raiz.

Se o feixe vasculo-nervoso do dente ficar infectado pela cárie ou danificada por um impacto, muitas vezes a única forma de salvar o dente é através do tratamento do canal do dente. Dentro da cobertura exterior de cada dente (parte dura) existe uma área especializada chamada câmara pulpar onde se encontra entre outras coisas o nervo. A câmara abriga um sistema de vasos sanguíneos, vasos linfáticos, nervos e o tecido mole, que vêm do osso através dos canais da raiz. Este sistema alimenta as células do interior do dente. A cárie profunda ou outros ferimentos podem causar danos ou infectar os tecidos moles. No tratamento dos canais das raízes ou endodôntico, é removido o tecido danificado ou infectado e substituído por um material especial que ajuda a manter a estrutura dentária restante.

Os implantes dentários são pequenas raízes artificiais que são colocadas no osso para substituir as dos dentes naturais. Os implantes são feitos de titânio e a sua colocação geralmente é feita em consultório sob anestesia local como em qualquer outro tratamento dentário. Na maior parte dos casos durante a cicatrização à volta dos implantes é necessário o uso de dentes de acrílico provisórios. O paciente deve evitar fumar durante todo o processo de cicatrização dos implantes pois esta diminui a taxa de sucesso dos mesmos. Os pilares dos implantes são fáceis de higienizar devendo para tal usar uma escova de dentes, fio dentário, em alguns casos jactos de água e escovilhão, todas as técnicas ser-lhe-ão ensinadas pelo seu médico dentista.

Os problemas da A.T.M., podem ocorrer quando o maxilar se torce quando abre, fecha ou realiza movimentos para o lado. Estes movimentos afectam a articulação da mandíbula e os músculos que controlam a mastigação. Podem surgir sinais tais como: Dores de ouvido sem infecção, dores na mandíbula mais prevalentes de manhã e ao fim da tarde e ao trincar ou bocejar, presença de um estalido ao abrir e/ou fechar a boca, dificuldades em abrir e/ou em fechar a boca, mandíbula presa quando fala, boceja ou come, dentes sensíveis quando não existem problemas dentários associados.

Existem casos mais evidentes que outros para o uso de aparelhos ortodônticos, presença de dentes apinhados (sobrepostos) ou com diastemas (espaços). No entanto existem outros menos evidentes, que podem causar dores de cabeça, de ouvidos ou faciais. Para tal sugerimos que consulte o seu médico dentista para que ele o possa esclarecer sobre o que deve fazer. Além dos aspectos estéticos podem ser prevenidos problemas de gengivas ou dores faciais.

Não existe uma idade ideal para o uso do aparelho, cada caso tem que ser estudado e analisado em separado, no entanto recomenda-se uma primeira visita aos sete anos de idade. Como não existe uma idade mínima também não existe nenhuma idade limite para o uso do aparelho, podem é existir maiores ou menores dificuldades de movimentação dos dentes. O tempo durante o qual é necessário o uso do aparelho também varia de pessoa para pessoa e de caso para caso podendo ir dos 4 meses aos 4 anos, na maioria dos casos a duração do tratamento ronda os 18 meses.

Hoje em dia as doenças periodontais ou das gengivas são uma das principais causas de perda de dentes nos adultos. A fase inicial das doenças de gengivas chama-se gengivite. As fases mais avançadas das doenças periodontais são problemas mais sérios com sintomas tais como: mau sabor persistente, dentes permanentes que estão móveis ou a separarem-se, alterações na forma como os seus dentes encaixam quando trinca, sensação que os dentes “cresceram”, presença de pus junto aos dentes.

Quando um dente está fracturado, ou tem uma restauração grande e antiga ou está muito destruído, deve sobre o que resta deste ser colocada uma coroa, para proteger o restante tecido dentário. As coroas reforçam e protegem a estrutura dos restantes dentes e podem melhorar a estética do seu sorriso.

As coroas podem ser de vários tipos: de porcelana pura, de porcelana com metal ou de metal. Para colocar uma coroa geralmente são necessárias pelo menos três visitas ao dentista. Por vezes é necessário substituir algum ou alguns dentes, para tal pode ser necessário recorrer às pontes. Uma ponte é constituída por um ou mais dentes de substituição suportados por uma ou mais coroas de cada lado.